Управление Роспотребнадзора по Нижегородской области
Проведение противоэпидемических (профилактических) мероприятий
в дошкольных образовательных учреждениях
в период эпидемического неблагополучия по
заболеваемости энтеровирусной инфекцией.
1. В целях организации и проведения комплекса санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по предупреждению заноса и распространения инфекции в учреждении разрабатывается план мероприятий и/или издается приказ, где определяется перечень лиц, ответственных за их реализацию.
2. Мероприятия по профилактике заноса инфекции в организованный коллектив:
2.1. Фильтр при приеме в учреждение детей и перед приходом сотрудников на работу включает опрос воспитателем родителей о состоянии здоровья ребенка (наличие разжижения стула и др.), бесконтактное измерение температуры тела с отметкой в журнале, осмотр ребенка, в том числе видимых кожных покровов (лицо, ладошки), с целью выявления высыпаний, кашля, насморка, покраснения глаз, общей вялости ребенка. Аналогичные действия в отношении сотрудников учреждения (опрос, осмотр и термометрия) осуществляет руководитель ДОУ или ответственное лицо.
2.2. При наличии выше перечисленных симптомов и жалоб, повышенной температуры тела дети в учреждение не принимаются, сотрудники к работе не допускаются.
2.3. После перенесенного заболевания дети допускаются в коллектив на основании медицинской справки. Необходимо вести мониторинг посещений ДОУ с уточнением причин отсутствия детей. Информировать Управление Роспотребнадзора по Нижегородской области и его территориальные отделы об отсутствии 20% и более детей по причине респираторных заболеваний.
2.4. Необходимо создать неснижаемый запас дезинфицирующих средств, кожных антисептиков, СИЗ (маски, перчатки) для работы учреждения не менее чем на 2 недели. Дезинфицирующие средства должны иметь сопроводительные документы, свидетельство о государственной регистрации, инструкцию по применению. Краткую инструкцию для приготовления и применения используемого средства на соответствующую концентрацию необходимо размещать в зоне видимости персонала в месте приготовления растворов. Емкости для приготовления и применения дезинфицирующих средств должны быть промаркированы и вымерены на необходимый готовый объем рабочего раствора. Дезинфицирующие средства хранятся в упаковке производителя, концентраты и рабочие растворы хранят в недоступном для детей месте, вдали от отопительных приборов, прямого солнечного света и водопроводной системы.
2.5. Уборка помещений осуществляется с использованием дезинфицирующих средств по вирусному режиму 2 раза в день.
2.6. В конце рабочего дня необходимо проводить дезинфекцию всей столовой посуды и приборов дезинфицирующими средствами в соответствии с инструкциями по их применению. Допускается прокаливание столовых приборов и кассет для их хранения в духовых шкафах в течение 10 минут. Щетки, салфетки для мытья посуды после окончания работы замачивать в горячей воде при температуре не ниже 45 °C, с добавлением моющих средств, дезинфицировать (или кипятить), промывать проточной водой, просушивать и хранить в специально выделенном месте.
2.7. Очищенные и промытые овощи и фрукты ополаскивать кипятком. Не допускается заблаговременная нарезка овощей, не допускается нарезка фруктов
2.8. Сервировку и порционирование блюд проводить персоналу с использованием масок, одноразовых перчаток и предварительной обработкой рук кожным антисептиком.
2.9. Питьевой режим осуществляется с использованием охлажденной кипяченой или бутилированной негазированной питьевой воды промышленного производства (при наличии документов, подтверждающих ее качество и безопасность).
Кипячение воды производится на пищеблоке с последующей раздачей в группы. Емкости для хранения кипяченой воды ежедневно после окончания работы чистят чистящими средствами, моют под проточной водой.
Для питья используются индивидуальные стаканы (кружки), которые после использования убираются и моются в соответствии с ниже изложенными требованиями. Допускается использование одноразовых стаканчиков, для их сбора устанавливается специальная емкость с крышкой.
2.10 Осуществлять контроль за соблюдением правил обработки установок для дозированного розлива питьевой воды в соответствии с Приложением 2 к МР 2.3.6.0233-21 «Методические рекомендации к организации общественного питания населения».
2.11. Все помещения ежедневно и неоднократно проветриваются в отсутствии детей. В группах должны быть графики проветривания.
Широкая односторонняя аэрация всех помещений в теплое время года допускается в присутствии детей.
Сквозное проветривание проводят не менее 10 минут в отсутствии детей, заканчивают за 30 минут до их прихода.. В помещениях спален сквозное проветривание проводят до укладывания детей.
Ревизия, очистка и контроль эффективности технического состояния системы вентиляции проводится перед вводом здания в эксплуатацию, затем через 2 года, и далее - не реже 1 раза в 10 лет; при обследовании технического состояния вентиляции должны осуществляться инструментальные измерения объемов вытяжки воздуха.
2.12. Обеззараживание воздуха проводится в закрытых помещения. При использовании рециркуляторов они должны функционировать весь период пребывания детей в помещении при закрытых окнах. При использовании облучателей открытого типа должен быть разработан график его применения. Время и периодичность облучения воздуха помещений рассчитывается с учетом мощности и количества ламп, кубатуры помещений.
2.13. Игрушки моются в специальных промаркированных емкостях 2 раза в день, в конце дня - с применением разрешенных дезинфицирующих средств. Мягко-набивные игрушки не используются. Игрушки, которые не подлежат влажной обработке (мытью, стирке), допускается использовать только в качестве демонстрационного материала.
2.14. Уборочный инвентарь (раздельный для групповых помещений и туалетов) должен быть промаркирован по назначению , храниться раздельно в недоступном для детей месте, промывается после использования горячей водой с моющими и дезинфицирующими средствами, ополаскивается и просушивается.
2.15. Ковровые покрытия подлежат ежедневной очистке пылесосом и дезинфекции.
2.16. В организации должны быть созданы условия для соблюдения детьми и работниками правил личной гигиены (постоянное наличие мыла, горячей воды, кожных антисептиков для сотрудников, электро- или одноразовых полотенец, в дошкольных организациях - индивидуальных).
2.17. Воспитатель контролирует соблюдение детьми правил личной гигиены после посещения туалета, после прогулки и перед приемом пищи.
2.18. Контроль за качеством и безопасностью воды бассейнов в рамках производственного контроля в образовательных организациях (приложение ).
2.19. Для детей и взрослых воспитатели групп организуют проведение информационной работы по мерам профилактики инфекционных заболеваний (уроки здоровья, оформление стендов, беседы с родителями).
3. Мероприятия при выявлении ребенка с энтеровирусной инфекцией.
3.1. Проведение заключительной дезинфекции со сменой постельного белья, стиркой покрывал, при повторных случаях заболеваний – специализированными организациями.
3.2. Организация осмотра контактных детей и персонала медицинским работников, установление медицинского наблюдения за контактными с фиксацией результатов осмотра в журнале (измерение температуры тела, осмотр кожных покровов).
3.3. При регистрации ЭВИ в течение 10 дней запрещается прием в карантинную группу новых детей, перевод детей и сотрудников из группы в группу или другое учреждение, карантинная группа отстраняется от участия в культурно-массовых мероприятиях, занятиях в бассейне, обеспечивается строгое соблюдение групповой изоляции, в том числе при прогулках. Указанные мероприятия при регистрации случаев менингита и энцефалита проводятся в течении 20 дней.
3.4. При повторных случаях деятельность бассейна приостанавливается, культурно-развлекательные, праздничные мероприятия проводятся отдельно в каждой группе.
3.5. Дезинфекция посуды осуществляется после каждого приема пищи способом погружения в дезинфицирующий раствор.
3.6. Убрать ковровые покрытия.
3.7. Дети из карантинных групп не допускаются в организации дополнительного образования, спортивные секции.
